חצבת (Measles) נחשבה בעבר למחלת ילדות בלתי נמנעת, אך עם פיתוח החיסונים במאה הקודמת, הפכה למחלה שכמעט נעלמה מהעולם המערבי. אולם בשנים האחרונות אנו עדים למגמה מדאיגה של התפרצויות חצבת חוזרות ונשנות בישראל ובעולם. מחלה זו, הנראית לרבים כ”פריחה ותו לא”, היא למעשה אחת המחלות המידבקות והמסוכנות ביותר לאדם.

מהי מחלת החצבת וכיצד היא מתפשטת?

חצבת נגרמת על ידי נגיף (וירוס) ממשפחת ה-Paramyxovirus. המאפיין הבולט ביותר של הנגיף הוא כושר ההדבקה הפנומנלי שלו. למעשה, חצבת נחשבת למחלה המידבקת ביותר המוכרת לרפואה.

מנגנון ההדבקה: הנגיף עובר מאדם לאדם דרך דרכי הנשימה – באמצעות רסיסי רוק זעירים הניתזים לאוויר בעת שיעול, עיטוש או אפילו דיבור.

• הנגיף מסוגל לשרוד באוויר או על משטחים עד שעתיים לאחר שהאדם החולה עזב את החדר.

• אדם לא מחוסן שנחשף לחולה חצבת נמצא בסיכון של כ-90% להידבק במחלה.

זיהוי המחלה: תסמינים ושלבים

תקופת הדגירה (הזמן מההדבקה ועד הופעת הסימנים) נמשכת בדרך כלל בין 10 ל-14 יום. המחלה מתפתחת בשני שלבים עיקריים:

1. השלב המקדים (פרודרומלי)

בשלב זה המחלה מזכירה שפעת חריפה וכוללת:

• חום גבוה.

• נזלת ושיעול טורדני.

• עיניים אדומות ודומעות (דלקת לחמית).

• לעיתים מופיעות נקודות לבנות זעירות בחלל הפה (נקודות קופליק).

2. שלב הפריחה

לאחר מספר ימים מופיעה הפריחה האופיינית: כתמים אדומים וצפופים המתחילים בדרך כלל בקו השיער ומאחורי האוזניים, ומתפשטים בהדרגה כלפי מטה אל הצוואר, הגוף והגפיים. הפריחה מלווה לרוב בעלייה נוספת של חום הגוף.

למה חצבת מסוכנת? סיבוכים אפשריים

רבים טועים לחשוב שמדובר במחלה קלה, אך הסטטיסטיקה הרפואית מספרת סיפור אחר. ילדים מתחת לגיל 5 ומבוגרים מעל גיל 20 נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים.

סיבוכים נפוצים:

• דלקות אוזניים (עלולות להוביל לחירשות).

• שלשולים קשים והתייבשות.

סיבוכים מסכני חיים:

• דלקת ריאות: הגורם השכיח ביותר למוות כתוצאה מחצבת בקרב ילדים קטנים.

• דלקת מוח (אנצפליטיס): מתרחשת בכ-1 מכל 1,000 חולים ועלולה לגרום לנזק מוחי קבוע, פיגור שכלי ואף מוות.

• SSPE: סיבוך נדיר וקטלני המופיע שנים לאחר ההחלמה מהמחלה, וגורם לפגיעה מוחית ניוונית בלתי הפיכה.

חומת המגן: החיסון והמניעה

הדרך היחידה והבטוחה למנוע חצבת היא באמצעות חיסון. החיסון הניתן בישראל הוא בטוח, יעיל ונבדק במחקרים רבים לאורך עשרות שנים.

פרוטוקול החיסונים בישראל

החיסון נגד חצבת כלול בחיסון המרובע (MMRV – חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח) וניתן בשתי מנות:

1. מנה ראשונה: בגיל 12 חודשים (בטיפת חלב).

2. מנה שנייה: בכיתה א’ (גיל 6).

קבלת שתי המנות מקנה הגנה של כ-97% מפני המחלה לכל החיים.

חשיבות “חסינות העדר”

מכיוון שהמחלה כה מידבקת, נדרש שכיסוי החיסונים באוכלוסייה יעמוד על כ-95% ומעלה כדי למנוע התפרצויות. כאשר הורים בוחרים שלא לחסן את ילדיהם, הם לא מסכנים רק אותם, אלא גם אוכלוסיות שלא יכולות להתחסן: תינוקות מתחת לגיל שנה, חולי סרטן ומדוכאי חיסון.

אחריות אישית וציבורית

התפשטות החצבת אינה גזירת גורל. היא תוצאה ישירה של ירידה בשיעורי ההתחסנות, הנובעת לעיתים ממידע שגוי המופץ ברשתות החברתיות. החצבת היא מחלה אכזרית שעלולה לגבות מחיר כבד, אך הפתרון לה נמצא בהישג יד.

ההמלצה הרפואית היא חד משמעית:

בדקו את פנקסי החיסונים של ילדיכם. אם ילדכם לא קיבל את שתי מנות החיסון, גשו להשלים אותן בהקדם. זוהי הפעולה האחראית ביותר שניתן לעשות למען בריאות הילד ולמען בריאות הציבור כולו.

הבהרה: האמור הינו לידע כללי בלבד ואינו מהווה המלצה. בכל שאלה רפואית או התלבטות לגבי חיסונים או מחלות, יש להתייעץ עם גורם רפואי מוסמך.