תינוק ששוכב רוב הזמן על הגב בתנוחה קבועה עלול לפתח “ראש שטוח”, שיוצר מן עיוות בצורת הגולגולת של התינוק. מדובר בתופעה שכיחה אשר נפתרת ברוב המקרים כאשר התינוק מתחיל להיות פעיל ולא שוכב יותר באותה תנוחה סטטית כל הזמן.

הרכב הגולגולת של התינוק והתפתחות הראש שלו

גולגולת התינוק בנויה ממספר לוחות של עצם, בהם עצם המצח, עצמות רקה, עצמות הקודקוד ועצם העורף. העצמות בגולגולת מחוברים על ידי תפרי הגולגולת. גולגולת התינוק מורכבת מעצמות שטוחות שמחוברות על ידי אותם תפרים שסוגרים ומגנים על המוח. בחיבור בין העצמות נמצאים התפרים ובמפגש שלהם נמצאים המרפסים. מרפסים הינם חלקי הגולגולת של התינוק שבהם עצמות הגולגולת לא שלמות. מעל כל אלו נמצאת הקרקפת שהיא שכבה הבנויה מעור ושרירים עשירים מאוד בכלי דם שעוטפת את הגולגולת. מתחת לכל אלו נמצא המוח. בין המוח לגולגולת ישנם שלושה קרומים שונים שתפקידם להגן על המוח.

אצל התינוק התפרים אינם סגורים לגמרי ובמקומם ישנה רקמה רכה המחברת ביניהם, והמרפסים מהווים חלק גדול יותר של קרומים בין העצמות של הגולגולת. במצב התפתחות תקין של התינוק, הגדילה של העצמות נעשית מאזור התפרים לכיוון מעלה, כאשר המוח מאותת לתפרים לגדול ולא להיסגר עד שנקבע גודלו התקין והסופי של הראש. אותה רקמת חיבור רכה הופכת לרקמת עצם קשה בין גיל שנה לשנתיים. זהו תהליך טבעי ותקין בהתפתחות הראש של התינוק.

כיצד נגמרת הפרעה או אי תקינות במבנה הגולגולת?

ראש שטוח אצל תינוקות

תינוקות רוב הזמן נמצאים בתנוחת שכיבה על הגב ועצמות הגולגולות הרכות מקבלות סוג של דחיפה מהמקום הרגיל שלהן, כך נוצר עיוות הגולגולת. לרוב העיוות שייווצר הוא השטחה של אחד הצדדים של הראש – ללא סגירה של התפרים או המרפסים. יש הטוענים שעיוות זה נוצר כבר בבטן, כאשר העובר נמצא בתנוחה מסוימת, או כאשר תפר אחד מתפתח לאט יותר מהתפר השני.

השטיחות שנוצרת אצל רוב התינוקות היא צדדית אחורית, בעקבות כך שהתינוק מבלה רוב הזמן על הגב על משטח שטוח. לכן, ככל שהתינוק ישכב פחות על הגב לזמן רב, תופעה זו תהיה פחות בולטת. אין מה לדאוג, בעיה זו נפתרת בעצמה כאשר התינוק גדל ומתפתח, מתחיל לזחול, לשבת וללכת. העיוות מסתדר לבד, מעצמו.

מדובר בתופעה שכיחה. אצל התינוקות שהיא מופיעה אצלם, הגולגולת תסתדר מעצמה בין גיל שישה חודשים לשנה. לכן יש צורך להתאזר בסבלנות וכמובן לעקוב. עיוות בהתפתחות הגולגולת של התינוק נוצר כאשר הגולגולת עדיין לא סגורה ואין לו כל השפעה על התפתחות תקינה של התינוק. אומנם לעיוות זה אין השפעות נירולוגיות, אך יש צורך להתייעץ עם רופא ולעקוב אחר המצב.

מה עושים כאשר יש לתינוק ראש שטוח?

1. מומלץ להשכיב את התינוק כמה שיותר בתנוחה שלא לוחצת או נשענת על האיזור השטוח.
2. יש להשכיב את תינוק כמה שיותר על הבטן וכן על הצדדים.
3. צריך להחזיק את התינוק על הידיים בתנוחה שלא תפעיל לחץ על האיזור השטוח בראשו.
4. כדאי לגוון את תנוחות הראש של העובר, על מנת למנוע עיוות צווארי בנוסף על כך.

במקרים חמורים, שהינם נדירים, ישנם מרכזים רפואיים בהם ימליצו על חבישת קסדה על ראש התינוק ל-23 שעות ביום. תפקידה של הקסדה הזו למנוע לחץ על האזור השטוח ולספק הגנה על הראש. כמו כן הקסדה מונעת מהתינוק להניח את ראשו רק על האזור השטוח. מדובר בשיטה אשר ההשלכות שלה עדיין לא ברורות, רוב רופאי הילדים לא ימליצו עליה בעיקר עקב אי הנוחות שהיא גורמת לתינוק ובגלל שלרוב הבעיה מסתדרת בעצמה עם הזמן.