כמו כל דבר בשלבי ההתפתחות של התינוק, גם צמיחת שיניים היא אחרת בין תינוק לתינוק, אך מסתבר שיש סדר בקיעת שיניים שמשותף לרוב התינוקות. לבכור שלי התחילו לצאת שיניים בגיל חצי שנה וכל שן התלוותה בכאבי בטן, חום, דלקות אוזניים ולילות ללא שינה. בגיל שנה וחודש כבר יצאה השן האחרונה וחזרו החיוכים, הפעם חיוכים של פה מלא בשיניים קטנטנות. לעומתו, בגיל שנה וחודש בערך הקטנה שלי התחילה להצמיח שיניים. בשקט בשקט בלי ששמנו לב, כל כמה זמן התווספה לה עוד שן, כשהאחרונה צמחה לה בגיל ארבע!

סדר בקיעת שיניים אצל תינוקות

בגיל חצי שנה בממוצע, תצמח השן הראשונה שהיא השן החותכת המרכזית בלסת התחתונה. לאחר מכן, תצמח השן שלידה. השיניים אמורות לסיים לצמוח עד גיל שנתיים פחות או יותר, על פי הסדר הבא:

1. השיניים החותכות התחתונות.
2. השיניים החותכות העליונות.
3. השיניים הטוחנות הקדמיות.
4. הניבים.
5. השיניים הטוחנות האחוריות.

סדר בקיעת השיניים

חשוב לזכור שזה שיש סדר לבקיעת השיניים, זה לא מחייב שאצל כל תינוק ותינוק הסדר יהיה זהה ולפי הממוצע. השיניים יכולות לצמוח מעט מוקדם יותר או מאוחר יותר ולא תמיד על פי הסדר שצוין לעיל. כמו כן, תינוקות אשר מתפתחים יותר לאט מאחרים ונמצאים באחוזונים הנמוכים יחסית, יצמיחו שיניים מאוחר יחסית לתינוקות שנמצאים באחוזונים הגבוהים יותר.

מדובר בשיני חלב שעוד יפלו בהמשך. רק בסביבות גילאי שש-שבע יתחילו לצמוח השיניים הקבועות, כך שאין חשיבות לסדר ולזמן בקיעת השיניים, ואין זה מהווה אינדיקציה לסדר נפילת השיניים בהמשך. יש לעקוב אחר צמיחת השיניים ולוודא שמדובר בצמיחה תקינה.

סדר נפילת שיניים אצל ילדים

לאחר שצמחו כל שיני החלב הראשוניות, בגיל שש בערך תבקענה הטוחנות הקבועות הראשונות, שבוקעות מאחורי כל שיני החלב. לאחר מכן, יתחילו ליפול שיניים מהחותכות המרכזיות התחתונות, אך שוב, אין זה מחייב שזה יהיה הסדר או הזמן בו יפלו השיניים. יש המאבדים את שיני החלב לפי גיל שש ויש ילדים שהרבה אחרי. בשורה משמחת היא ששיניים שמתנדנדות נופלות ומתחלפות. נפילת שיניים היא מאורע משמח ולא מכאיב, בו הילד מרגיש גדול ובוגר ומקבל מתנה מפיית השיניים. בקיעת השיניים הקבועות למזלנו לא מזכירה כלל את הלילות ללא שינה כאשר בקעו לילד השיניים הראשונות. השיניים הקבועות גדלות ללא כאבים ומשוננות בקצה שלהן. אין מה להילחץ מכך, הן מתיישרות בהמשך.

עד גיל 8 בערך אמורות להתחלף כל השיניים החותכות, העליונות המרכזיות והעליונות הצדדיות, כאשר לקראת גיל 10 יתחלפו הניבים והטוחנות האחרונות. אז אולי בגיל חצי שנה הוא התחיל לבכות ולרייר, אבל קחו בחשבון שלפחות עד גיל 12 עוד תתעסקו בצמיחת שיניים, שיניים שצומחות עקומות, מרווחים בין השיניים ועוד תופעות נוספות…

קצב נפילת השיניים, בדומה לקצב צמיחת השיניים, קשור לקצב ההתפתחות של אותו הילד. ילדים אשר הצמיחו שיניים מאוחר בתור תינוקות, יאבדו שיניים מאוחר יותר ולהפך. גם כאן אין כלל סיבה לדאגה כל עוד מדובר בטווח הנורמלי ובעקומת גדילה בהתאם לילד. יש לעקוב אחר קצב נפילת וגדילת השיניים אצל רופא שיניים, מהרגע שהשן הראשונה נושרת. מגיל 15, במידה והשיניים ישרות ויש מספיק מקום בלסת, אצל רוב האנשים יצמחו שיני בינה מאחורי הטוחנות הקבועות הפנימיות ביותר, כארבעה שיני בינה סך הכל, גם כאן אין הדבר מחייב שיצמחו כל ארבעת שיני הבינה במועד המשוער.